什么是第三方生殖
第三方生殖（Third-Party Reproduction）是指在辅助生殖过程中，引入捐卵者、捐精者或代孕母等第三方参与，帮助准父母实现生育。当准父母自身无法提供健康的卵子、精子或无法自行妊娠时，第三方生殖是关键解决方案。
第三方生殖的三种主要形式：捐卵（卵子来自第三方）、捐精（精子来自第三方）、代孕（妊娠由第三方承担）。这些形式可单独使用，也可组合使用。综合方案详见 第三方辅助生殖。
捐卵流程
捐卵（Egg Donation）是指年轻健康女性自愿提供卵子，用于准父母的IVF胚胎培育。捐卵适用于卵巢早衰、高龄卵子质量差、反复IVF失败或有遗传病的准母亲。
捐卵者筛选
- 年龄21-32岁，身体健康，无遗传病史
- 心理评估及传染病筛查（HIV、乙肝、梅毒等）
- 遗传病携带者筛查（囊性纤维化、地中海贫血等）
- 可选择匿名或公开捐卵，部分国家允许已知捐卵者
捐卵流程
- 捐卵者促排卵（同IVF促排流程），准母亲/准父亲同步准备
- 捐卵者取卵，准父亲取精
- 卵子与精子IVF受精（可加ICSI和PGT-A），培育胚胎
- 胚胎移植至准母亲或代孕母体内
捐卵使高龄准父母成功率从15%以下跃升至55%-65%，因为卵子年龄是胚胎质量的决定因素。详见 试管婴儿。
捐精流程
捐精（Sperm Donation）是指健康男性自愿提供精子，用于IVF或人工授精。捐精适用于无精症、严重少弱精症、携带遗传病的准父亲，或单身女性和女同伴侣。
捐精者筛选
- 年龄18-39岁，身体健康
- 精液分析达标（浓度、活力、形态）
- 传染病及遗传病筛查
- 心理评估和背景调查
使用方式
- IVF使用：捐精与卵子在实验室受精，培育胚胎移植
- ICSI使用：严重男性不育时单精子注射
- 冷冻精子库：可提前选购冻存精子，灵活安排周期
代孕作为第三方生殖
代孕是第三方生殖的第三种形式——当准母亲无法自行妊娠（如子宫切除、反复流产、严重疾病）或男同伴侣需要孕育后代时，代孕母承担妊娠过程。
现代代孕采用妊娠代孕（Gestational Surrogacy），胚胎由IVF培育（可使用捐卵/捐精），与代孕母无基因关系。这使得代孕母仅提供”孕育服务”，法律上亲子权归属准父母。
组合方案：第三方生殖三种形式可灵活组合——捐卵+代孕（高龄准母亲无法妊娠）、捐精+代孕（单身男性）、捐卵+捐精+代孕（准父母均无法提供配子）。详见 第三方辅助生殖综合方案。
第三方生殖常见问题
需要捐卵的情况包括：卵巢早衰、高龄（40岁以上）卵子质量差、反复IVF失败、携带严重遗传病、或男同伴侣需要卵子。捐卵能将成功率从高龄自卵的15%以下提升至55%-65%。
在商业代孕合法国家（美国、格鲁吉亚等），捐卵捐精者可获得经济补偿：捐卵约$8,000-$15,000，捐精约$100-$150/次。在利他代孕国家（加拿大、英国等）仅报销合理费用。补偿是对时间和身体付出的报酬，非买卖配子。
取决于目的地法律和捐卵类型。匿名捐卵者信息保密；公开捐卵者信息可被查询。部分国家（如英国）规定后代年满18岁可查询捐卵者身份信息。建议在合同中明确信息披露安排。
传统代孕（Traditional Surrogacy）中代孕母同时提供卵子，但现代代孕几乎全部采用妊娠代孕（Gestational Surrogacy），代孕母不提供卵子，胚胎由IVF培育。妊娠代孕法律风险更低，因为代孕母与孩子无基因关系。绝大多数合法目的地已排除传统代孕。
存在一定伦理争议，主要关注：防止对捐卵者/代孕母的经济胁迫、确保完全知情同意、后代知情权、防止配子商品化。正规操作通过严格筛选、独立法律代表、合理补偿和伦理委员会监管来保障各方权益。
捐卵需要经过促排卵和取卵手术，过程复杂且有轻微风险，补偿较高$5,000-$15,000/次；捐精仅需手淫采集精子，过程简单无风险，补偿较低$50-$200/次。捐卵者筛查更严格。
捐卵者筛选标准：年龄21-30岁、AMH大于1.5ng/mL、基础卵泡数大于10、BMI 18-28、无遗传病和家族史、无传染病、心理健康、无吸烟酗酒药物史。通过率约5-10%。
使用捐卵出生的孩子与准母亲无基因联系，与准父亲有基因联系。如果同时使用捐精，则与准父母均无基因联系。但准父母是法律上的父母，拥有完整的亲权和抚养义务。
匿名性因国家而异。美国捐卵者可选择匿名或公开；加拿大允许捐卵者成年后获取信息；格鲁吉亚捐卵者匿名。部分准父母选择公开捐卵者，便于孩子未来了解遗传背景。
可以。准父母可以根据种族、身高、体重、肤色、发色、瞳色、教育背景等特征选择匹配的捐卵者。机构通常有捐卵者数据库，支持筛选匹配。匹配程度越高等待时间可能越长。